الاضطراب التوحدي

الاضطراب التوحدي  Autistic Disorder :

أ.د احمد جمال أبو العزائم

يتميز بالانفصال الشديد عن الواقع، واضطراب في التفاعل الاجتماعي، الاتصال الشفوي وغير الشفوي، النشاط التخيلي والأنشطة الاجتماعية مرتبطا مع أنواع مرضية من السلوك وبشكل خاص تجنب الحملقة، والنشاط الزائد ، وغياب التعبيرات الاجتماعية .

فالطفل  التوحدي يعاني من نمو غير طبيعي في تطور مهاراته  المعرفية والاجتماعية يبدأ قبل  الثلاث سنوات الأولى من العمر ونادرا ما يكون بعد الخامسة ، وأغلب التو حديين يظهرون  علامات الإعاقة منذ الولادة ، والبعض يكونون ذوي نمو طبيعي ثم يتبعه اختلال في المهارات  الادراكية والاجتماعية ومهارات التواصل ، ويتسم بغياب الابتسامة  الاجتماعية، وغالبا  يرفض المعانقة   أو أن يحمل مثل الأطفال الذين هم في مثل سنه ويأخذ أوضاع غريبة وغير متوقعة، لا يستطع الاستجابة للأشخاص الا أنه يستجيب ويتفاعل  مع البيئة التي لا حياة  فيها  , وتشمل مظاهر الاضطراب الاتصال الانفعالي ، النمو اللغوي ، مع النمطية والتقولب ، والإصرار على الطقوس ، والروتين ، وردود الفعل العنيفة ، وايذاء الذات ، وحركات آلية  ميكانيكية  غير هادفة مثل : هز الرأس ، أو حركة اليدين والأصابع .

الأزمة  Crisis :

تنتج الأزمة عندما يتعرض الشخص لحادث ضاغط ويفقد القدرة على التصدي له أو السيطرة عليه فيسيطر عليه الخوف والتوتر والقلق والارتباك ، وقد تحدث تشويها في تكامل شخصيته وحينما تزداد شدة هذه الضغوط فان ذلك قد يفقد الفرد قدرته على التوازن ، ويغير نمط  سلوكه عما كان عليه الى نمط جديد ، وعندما تكون موارد الفرد غير كافية لتؤهله في التعامل  مع المشكلات تكون النتيجة أضعف وأسوأ عنه في حالة تمتعه بموارد كافية ، فالأزمة هي رد فعل ذاتي لحدث ضاغط يؤثر على استقرار الفرد وقدراته في التصدي له والتغلب على  المشكلات ، وعلى أداءه لوظائفه ووجوده طفل معوق  بالأسرة أو طفل يعاني من الاضطراب التوحدي يهدد الأسرة ويعطل نظامها ككل من حيث قيامها بوظائفها ويخلق  حالة من التوتر والضغوط المستمرة داخل الأسرة في التفاعل اليومي مع الطفل ، ويصاب  الوالدين بصدمة أليمة عندما يكتشفان حقيقة مرض طفلهما فيشعران بالحزن واليأس والخوف  ، الإنكار للواقع ورفض التشخيص كميكانزم دفاعي ضد مثير خطر ، والشعور بالذنب  والقاء اللوم على الآخرين ، ثم مرحلة تالية يحدث تقبل وتبصر  بالواقع وتقبل الطفل ، وتقبل  التشخيص ،والتعامل معه ، والسعي الى طلب المساعدة والاندماج بفاعلية في برامج الرعاية الخاصة ،والتعامل بإيجابية مع الواقع .

 ويعد التدخل المبكر بالبرامج العلاجية والإرشاديةمن أهم العوامل المساعدة على التقليل من الآثار السلبية للأزمة ، ومساعدة الوالدين على التعامل مع الضغوط والصراعات المرتبطة  بوجود طفل توحدي بالأسرة ، وتحقيق أفضل توافق ممكن بين الطفل وأسرته .

أولا :  الصدمة :

 تبدأ بحدوث حادث خطير اكتشاف اعاقة  الطفل التوحدي اول رد فعل للوالدين للتقليل من الضغوط المرتبطة بالحدث الضاغط 

الإنكار ورفض الاعتراف بتشخيص الطفل:

العبارة

أوافق

أرفض

ملاحظات

1-ابني ليس مريضا هو فقط طفل مدلل

 

 

 

2-يمكن حل مشكلة ابني بزيارة أولياء الله الصالحين

 

 

 

3-أنا غير راضيه عن تشخيص حالة ابني

 

 

 

4-لا بد من عرض ابني على أطباء أكثر خبرة

 

 

 

5-ابني ليس مختلفا عن الأطفال العاديين

 

 

 

6-لا أثق في تشخيص حالة ابني

 

 

 

7-ابني يسبب مشاكل مثل كل الأطفال العاديين

 

 

 

8-كل مشكلة ابني أنه يحتاج رعاية زيادة

 

 

 

9-ابني متأخر شوية عن الأطفال العاديين

 

 

 

10-كثيرا ما يخطئ  الأطباء

 

 

 

ثانيا : الاكتئاب  واليأس :

حالة من الحزن الشديد ووخز  الضمير على شرور لم ترتكبها الشخصية في الغالب واليأس من الحياة وفقدان الأمل والإحساس بالعجز، وعدم المساندة وفقدان التعاطف من الآخرين

العبارة

أوافق

ارفض

ملاحظات

1-تنتابني حالات أبكي فيها بشدة

 

 

 

2-أشعر وكأنني فقدت ابني بعد تشخيص حالته

 

 

 

3-أتمنى أن يكون التشخيص كاذبا

 

 

 

4-أتمنى لو أنني لم أنجب  هذا الطفل

 

 

 

5- كلما تذكرت أحلامي عن ابني أبكي بشدة

 

 

 

 

6-لا يمكن أن يصبح ابني طبيعيا مثل باقي الأطفال

 

 

 

7-زوجي لا يقدم لي المساندة منذ ميلاد ابني

 

 

 

8-لا أتوقع أن غدا ستكون  حياتنا أفضل

 

 

 

9-توقفت كل خططي المستقبلية بميلاد ابني

 

 

 

10-كلما أفكر في حالة ابني يتملكني إحساس بالذنب وشعور سيئ نحو  نفسي

 

 

 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

ثالثا: النفور والتعليل :

نبذ الطفل وكراهية خصائصه التي لا تتفق مع أحلام وآمال الوالدين وإيجاد المبررات لمحاولة تقبله

العبارة

أوافق

ارفض

ملاحظات

1-وجود ابني في الأسرة بركة زاد الرزق

 

 

 

2-أصبح ابني قيد على حريتي

 

 

 

3-وجود ابني مع لآخرين يسبب العديد من المشاكل

 

 

 

4-لا أستطع ترك ابني وحده أنه يحتاج الى دائما

 

 

 

5-ازدادت  المشكلات مع الجيران  والأقارب بسبب ابني

 

 

 

6-يحبني ابني ويتعلق بي أكثر من أي  شخص في الأسرة

 

 

 

7-أهل الخبرة عاجزين عن تحديد مشكلة ابني

 

 

 

8-أصبحت رعاية ابني وفهم احتياجاته مشكلة  كبيرة

 

 

 

9-ابني مختلفا كثيرا عما كنت أتوقع

 

 

 

10-أغلب مشكلاتي مع زوجي بسبب ابني

 

 

 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

رابعا: مشاعر

الذنب:

 مشاعر مضاربه لدى الوالدين بعد مرحلة الصدمة الأولى ( التشخيص) يحاولان البحث عن تفسير لاسباب اضطراب الطفل ، تشمل تحميل الآخرين المسئولية ، أو تحميل أنفسهم وتجريم الذات الشعور  بالذنب 

العبارة

أوافق

ارفض

ملاحظات

1-اشعر أنني السبب في ميلاد طفلي على هذا النحو

 

 

 

2-أشعر أن الله يعاقبني بميلاد هذا الطفل

 

 

 

3-زوجي هو المسئول عن ميلاد طفل معوق

 

 

 

4-طبيب الولادة هو المسئول  عن حالة ابني

 

 

 

5-لم استطع عمل شيء  يجنب ابني هذا المرض

 

 

 

6-لو أن زوجي يتعاون معي لم يكن ابني على هذا النحو

 

 

 

7-كلما نظرت الى ابني أشعر بعدم الرضا عن نفسي كأم

 

 

 

8-أكره نفسي كلما  فكرت في حالة ابني

 

 

 

9-أشعر أن الأصدقاء والأهل يساهمون في زيادة حالة ابني

 

 

 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

خامسا: الخوف

انفعال اولي نتيجة لمثير خطر ( إعاقة الطفل)  مشاعر من التوتر والقلق ويشمل هنا الخوف من إعاقة الطفل، الخوف على الطفل الخوف من المستقبل الخوف من المجهول

العبارة

أوافق

ارفض

ملاحظات

1- تساورني الشكوك في قدرتي على رعاية ابني

 

 

 

2-أفكر كثيرا فيما سيفعله ابني بعد وفاتي

 

 

 

3-يقلقني  أن ابني لن يستطع الاعتماد على نفسه عندما يكبر

 

 

 

4-اخشي أن الد طفل آخر مثل ابني

 

 

 

5-أخاف مواجهة الناس بحقيقة تشخيص ابني

 

 

 

6-اشعر أنني في مأزق لنقص معلوماتي عن حالة ابني

 

 

 

7-كلما أفكر  في حالة ابني أخاف من المستقبل

 

 

 

8-ازداد  توترا كلما فكرت كيف يشعر الناس نحو ابني

 

 

 

9-لا استطع ترك ابني وحده فقد يؤذي نفسه

 

 

 

10-لا يوجد شخص غير يمكنه رعاية ابني

 

 

 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

سادسا : الانطواء والعزلة :-

عزوف الفرد عن الحياة الاجتماعية والابتعاد عن الآخرين وضعف صلاته بهم وقلة اهتمامه بمشاكلم وعدم مشاركتهم أنشطتهم 

العبارة

أوافق

أرفض

ملاحظات

1-أصبحت وحيدة بدون أصدقاء

 

 

 

2-منذ ميلاد ابني قلت زيارات الأهل والأصدقاء

 

 

 

3-أصبح من الصعب رؤية أصدقائي أعمل صداقات  جديدة

 

 

 

4-منذ ميلاد ابني لم نعد أنا وزوجي نتشارك في عمل أشياء كثيرة

 

 

 

5-لا أستطع الذهاب الى الحفلات بسبب البني

 

 

 

6-اضطر غالبا الى ملازمة المنزل بسبب ابني

 

 

 

7-كل وقتي أقضيه في تلبية احتياجات ابني

 

 

 

8-اتردد كثيرا في دعوة الاهل والاصدقاء بالمنزل

 

 

 

9-افضل عدم اصطحاب البني خارج المنزل

 

 

 

10-اعتقد ان الأهل والأصدقاء لا يحبون صحبتي بسبب ابني

 

 

 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

سابعا : الرضى :

 التقبل  للوضع الراهن  (الطفل أعاقته ) واستثمار إيجابياته ، والتعامل بإيجابية مع سلبياته 

العبارة

أوافق

ارفض

ملاحظات

1-احتاج للمعلومات التي تسهل لي التعامل مع ابني

 

 

 

2-يمكن تدريب ابني على عمل أشياء كثيرة

 

 

 

3-اشعر بالسعادة عندما ألاعب ابني

 

 

 

4-تعاون زوجي معي يسهل على رعاية ابني

 

 

 

5-اشعر بالراحة عندما احتضن ابني

 

 

 

6-وجود ابني لا يقلل من استمتاعنا بالحياة

 

 

 

7-استطع تفهم معظم احتياجات ابني

 

 

 

8-لا تمنعنا حالة ابني من زيارة الأهل والأصدقاء

 

 

 

9-ابني يختلف  قليلا عن أطفال آخرين

 

 

 

10-استعين بذوي الخبرة لمعالجة أي مشكلات خاصة بابني

 

 

 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

ثامنا : مفهوم الذات الإيجابية

  نظرة الفرد الى نفسه ، وفكرته عن ذاته والإحساس بالكفاءة  والقدرة على الإنجاز 

العبارة

أوافق

ارفض

ملاحظات

1-أشعر بالسعادة لقدرتي على رعاية ابني

 

 

 

2-استطع التغلب على معظم المشكلات التي تواجه ابني

 

 

 

3-استطع تفهم معظم احتياجات ابني

 

 

 

4-يحترمني  الناس لاهتمامي بابني

 

 

 

5-اشعر بالرضا  التام عن مجهودي مع ابني

 

 

 

6-استطع اتخاذ قرارات  بدون مساعدة

 

 

 

بنجاحي معظم الوقت في تربية ابني

 

 

 

8-أستطيع التوفيق بين واجباتي نحو الأسرة وبين الرعاية الخاصة بابني

 

 

 

9-كثيرا ما أقدم الإرشاد  والتوجيه للآخرين لمساعدتهم في طريقة رعاية الطفل المعاق 

 

 

 

10-اشعر أنني استطع معالجة الأمور على نحو سليم

 

شاهد أيضاً

بدائب ضرب الاطفال

بدائل ضرب الأطفال ]د احمد جمال ابو العزايم         أشياء يمكن أن تفعلها بدلا من …

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *